Comment gérer l'agitation nocturne des personnes âgées ou atteintes d'Alzheimer ?

Isolement, angoisse, anxiété ou douleurs physiques peuvent provoquer des troubles du sommeil et des phases d’agitation nocturne chez les personnes âgées. En plus de causer de la fatigue pour les aidants, ces perturbations nocturnes peuvent s’avérer dangereuses avec notamment des risques de chutes liés à la désorientation. C’est d’autant plus problématique pour les personnes atteintes d’Alzheimer qui arrachent régulièrement la nuit leurs vêtements et protections contre l’incontinence. 
Alors, comment gérer l’agitation nocturne des seniors ? Voici nos conseils pratiques pour les personnes concernées et leurs aidants.

Note importante : cet article est à titre informatif et nous vous conseillons de consulter votre médecin traitant pour vous faire accompagner.

Sommaire

Quelles sont les causes d'agitations nocturnes chez les personnes âgées ?
Agitation nocturne et maladie d'Alzheimer 
Comment gérer l'agitation nocturne des seniors (ou atteintes d'Alzheimer) ?
 

Quelles sont les causes d'agitations nocturnes chez les personnes âgées ?

Des problèmes de santé

Avec l'âge, divers problèmes de santé apparaissent concomitants avec des symptômes nocturnes. En premier lieu, des troubles neurologiques comme la maladie d'Alzheimer ou encore Parkinson perturbent les cycles de sommeil normaux avec à la clé des phases d'agitation nocturne, d'insomnie ou de désorientation.

D'autres problèmes de santé peuvent aussi être en cause. Dans la majorité des cas, il s'agit chez les seniors d'affections comme l'incontinence urinaire, l'apnée du sommeil ou encore des douleurs comme l'arthrose.

La prise de certains médicaments comme les diurétiques peut aussi forcer la personne âgée à se rendre régulièrement aux toilettes pendant la nuit.

Des troubles psychiques 

L'agitation nocturne est souvent due à de l'anxiété, de la dépression ou du stress, des états très fréquents chez les personnes âgées qui craignent la solitude ou la perte d'autonomie. Ces derniers peuvent être exacerbés par des changements dans l'environnement de vie, comme le passage à une maison de retraite ou le décès d'un proche. Ces peurs peuvent rendre l'endormissement difficile et provoquer des réveils fréquents.

La démence, notamment en cas de maladie d'Alzheimer, peut aussi provoquer des comportements agités pendant la nuit. Les perturbations de la cognition associées à ces maladies neurologiques peuvent rendre les personnes âgées confuses lors d'un réveil au milieu de la nuit.

Les perturbations émotionnelles peuvent être exacerbée par des hallucinations ou des illusions, des symptômes courants chez les patients atteints de troubles cognitifs avancés. Ces expériences peuvent être particulièrement effrayantes et déroutantes pendant la nuit. 

Un environnement inadapté

Un déménagement dans un nouvel environnement, comme l'arrivée dans un EHPAD ou un autre cadre de vie assisté, peut être déstabilisant pour les personnes âgées. L'inconnu et la perte des points de répères familiers peuvent alors entraîner de l'agitation nocturne. 

Une chambre mal adaptée peut aussi être problématique. Une température inconfortable, un éclairage inapproprié ou du bruit peuvent perturber le sommeil. Il est important que la chambre soit calme, confortable et sécurisante. Un accès difficile aux toilettes peut notamment s'avérer très angoissant.

Bien qu'utiles, certains dispositifs médicaux peuvent aussi compliquer les nuits.

Agitation nocturne et maladie d'Alzheimer 

Les seniors atteints d'Alzheimer à un stade avancé passent 40% de la nuit éveillés dans leur lit (d'après les chiffres de l'Alzheimer Association). Par ailleurs, beaucoup de malades font de nombreuses siestes pendant la journée et n'arrivent pas à dormir la nuit.

Les changements cérébraux causés par la maladie aggravent les troubles du sommeil qui se manifestent par : 

• Des crises d'insomnie 
• De l'agitation vespérale (confusion et agitation nocturnes)
• Des déambulations nocturnes 
• Des perturbations du cycle veille-sommeil 

La nuit est donc particulièrement difficile à vivre pour le malade d'Alzheimer qui doit faire face à ses peurs dans l'obscurité. Ne pas savoir où on se trouve, ni avec qui, s'avère très angoissant et entraine forcément une agitation nocturne. 

Ce quotidien peut aussi être très éprouvant pour les aidants, le manque de sommeil menant vite à l'épuisement. Le maintien à domicile est alors difficile.

Comment gérer l'agitation nocturne des seniors (ou atteitnes d'Alzheimer) ? 

Installer une téléassistance 

Une téléassistance est un système de surveillance qui permet de veiller à distance sur la personne âgée et d'intervenir rapidement en cas de besoin. Cette solution technologique est très sécurisante et rassurante.

En pratique, ce type de dispositif est composé de dispositifs connectés qui alertent automatiquement les services d'urgence ou les proches en cas de situation inhabituelle, comme des chutes ou un comportement agité.

La personne âgée peut porter sur elle un médaillon ou une montre dotée d'un bouton d'appel d'urgence. Une simple pression sur ce bouton permet d'alerter un centre de téléassistance qui perdra les mesures nécessaires.

Certains systèmes de téléassistance peuvent être couplés à des détecteurs de mouvement ou des capteurs de lit, qui signalent les sorties de lit nocturnes. Ces technologies permettent de prévenir les chutes et d'intervenir rapidement si le senior semble errer ou se désorienter.

Porter des vêtements et sous-vêtements adaptés

Les vêtements et sous-vêtements adaptés sont indispensables pour faire face aux problèmes d'incontinence nocturne ou encore d'arrachement des protections. Ils permettent aussi d'améliorer le confort de la personne âgée, mais aussi prévenir les situations de stress ou de confusion qui exacerbent l'agitation.

Les grenouillères pour adultes 

Les grenouillères pour personnes âgées  sont particulièrement adaptées pour seniors très agités ou qui tentent de se dévêtir pendant la nuit.

Benefactor vous propose notamment des grenouillères dites médicales adaptées aux personnes âgées, souffrant de la maladie d'Alzheimer, d'incontinence ou en situation de dépendance. Il s'agit d'un vêtement pratique et sécurisant aussi bien pour ceux qui le portent que pour les aidants. Nos modèles sont équipés d'une fermeture dans le dos jusqu'à l'entrejambe qui facilite grandement l'habillage et les soins quotidiens.

Découvrez également nos chemises de nuits faciles à enfiler.

Les sous-vêtements contre l'incontinence

Pour les personnes souffrant d'incontinence, des sous-vêtements anti fuites urinaires sont essentiels. Ces produits offrent une protection efficace tout en respectant la peau, prévenant ainsi les irritations et les infections. Slips, boxers, culottes, Benefactor vous propose des modèles lavables qui protègent de toute fuite urinaire légère, modérée ou forte. Nous utilisons un tissu  innovant certifié OEKO TEX très confortable à porter et qui évite les odeurs d'urine. 

À lire également : Les sous-vêtements les plus adaptés à l'incontinence pour les personnes âgées.

Instaurer de bonnes habitudes de sommeil

Voici une série de bonnes pratiques à mettre en place au quotidien :

• Encourager le coucher et le lever à des heures fixes chaque jour pour aider à réguler l'horloge biologique interne de la personne âgée.
• Instaurer une routine nocturne calme et réconfortante pour préparer le corps et l'esprit au sommeil. Exemple : lire un livre, écouter de la musique douce, pratiquer des exercices de relaxation tels que la méditation ou la respiration profonde.
• Limiter les siestes trop longues ou trop tardives dans la journée.
• Préparer un environnement de sommeil optimal : température confortable, literie de qualité, réduction des bruits, etc. 
• Éviter les stimulants avant le coucher : café, thé et alcool.
• Éviter les écrans le soir.
• Limiter les boissons après 17/18h. 

Installer un éclairage adéquat

Assurez-vous que le chemin vers les toilettes est clair et facilement accessible la nuit. L'utilisation de veilleuses est une bonne solution pour réduire le risque de chute.

Autre option pratique : l’éclairage à détection de mouvement. Les lampes activées s'allument automatiquement lors des déplacements.

Faire appel à une aide à domicile

Dans les cas les plus problématiques, une aide à domicile s’avère indispensable pour la personne âgée et pour ses aidants. 

Une aide à domicile peut veiller sur la personne âgée pendant la nuit, intervenant rapidement en cas de besoin. Elle participe notamment à la routine du coucher.

Ce type de dispositif est un soutien très utile pour les familles et les aidants.  

Pour plus d’informations, voici comment demander une aide à domicile.